I requisiti per aprire una casa di riposo per anziani e per avviare una RSA

Con il presente contributo cercheremo di delineare schematicamente gli adempimenti che chi intendesse aprire una di queste struttura dovrà adempiere.

Preliminarmente si specifica che sarà necessario aprire la partita IVA presso l’Agenzia delle Entrate, iscriversi al Registro delle Imprese presso la Camera di Commercio, aprire le posizioni INPS e INAIL e comunicare l’inizio attività al Comune competente.

È inoltre necessario ottenere una serie di certificazioni che attestano la conformità della struttura alle norme in materia antincendio, sicurezza e a quelle igienico-sanitarie (certificazione antincendio, antisismica, per la sicurezza e la continuità elettrica, per l’igiene dei locali, per la protezione acustica, per la sicurezza antinfortunistica, per gli impianti a gas e per la protezione dalle radiazioni).

Il Decreto Ministeriale 308 del 2001

I requisiti necessari per l’apertura delle strutture sono indicati nel Decreto Ministeriale 308 del 2001 Regolamento concernente i “Requisiti minimi strutturali e organizzativi per l’autorizzazione all’esercizio dei servizi e delle strutture a ciclo residenziale e semiresidenziale, a norma dell’articolo 11della legge 8 novembre 2000, n. 328” e s.m.i.

Il decreto è schematico ed essenziale.

L’art. 5 del decreto fissa i Requisiti comuni delle strutture a ciclo diurno e residenziale statuendo che : “Fermo restando il possesso dei requisiti previsti dalle norme vigenti in materia urbanistica, edilizia, prevenzione incendi, igiene e sicurezza e l’applicazione dei contratti di lavoro e dei relativi accordi integrativi, le strutture devono possedere i seguenti requisiti minimi ai sensi dell’articolo 9, comma 1, lettera c), della legge n. 328 del 2000: a) dotazione di spazi destinati ad attività collettive e di socializzazione distinti dagli spazi de- stinati alle camere da letto, organizzati in modo da garantire l’autonomia individuale, la fruibilità e la privacy; b) presenza di figure professionali sociali e sanitarie qualificate, in relazione alle caratteristiche ed ai bisogni dell’utenza ospitata, così come disciplinato dalla Regione; c) presenza di un coordinatore responsabile della struttura; d) adozione di un registro degli ospiti e predisposizione per gli stessi di un piano individualizzato di assistenza e, per i minori, di un progetto educativo individuale; il piano individualizzato ed il progetto educativo individuale devono indicare in particolare: gli obiettivi da rag- giungere, i contenuti e le modalità dell’intervento, il piano delle verifiche; e) organizzazione delle attività nel rispetto dei normali ritmi di vita degli ospiti; f) adozione, da parte del soggetto gestore, di una Carta dei servizi sociali secondo quanto pre- visto dall’articolo 13 della legge n. 328 del 2000, comprendente la pubblicizzazione delle tariffe praticate con indicazione delle prestazioni ricomprese.”

La struttura dovrà dunque necessariamente avere un Coordinatore Responsabile dotato ovviamente di qualifica certificata e garantire assistenza agli anziani grazie al servizio prestato da figure professionali qualificate.

L’art. 7, invece, specifica dettagliatamente i Requisiti specifici delle strutture distinguendo i 4 tipi ossia le strutture a carattere comunitario, le strutture a prevalente accoglienza alberghiera; le strutture protette e le strutture a ciclo diurno.

Il secondo comma statuisce che : “Le strutture a carattere comunitario sono caratterizzate da bassa intensità assistenziale, bassa e media complessità organizzativa, destinate ad accogliere utenza con limitata autonomia personale, priva del necessario supporto familiare o per la quale la permanenza nel nucleo familiare sia tempo raneamente o definitivamente contrastante con il piano individualizzato di assistenza.1Le strutture a prevalente accoglienza alberghiera sono caratterizzate da bassa intensità assistenziale, media e alta complessità organizzativa in relazione al numero di persone ospitate, destinate ad accogliere anziani autosufficienti o parzialmente non autosufficienti. 2Le strutture protette sono caratterizzate da media intensità assistenziale, media e alta complessità organizzativa, destinate ad accogliere utenza non autosufficiente. 3Le strutture a ciclo diurno sono caratterizzate da diverso grado di intensità assistenziale in relazione ai bisogni dell’utenza ospitata e possono trovare collocazione all’interno o in collegamento con una delle tipologie di strutture di cui ai commi precedenti.4 Oltre ai requisiti indicati agli articoli precedenti, le strutture di cui al presente articolo devono possedere i requisiti indicati nell’allegato A al presente decreto quale parte integrante.”

Nell’allegato A del Decreto sono infatti specificati gli ulteriori requisiti richiesti a livello dimensionale per le varie strutture.

Al fine di facilitare la lettura di seguito si trascrive l’allegato:

ALLEGATO A